Bei mir zuhause fielen die Themen Sexualität und Verhütung völlig unter den Tisch. Manchmal glaube ich, dass meine Eltern bis heute negieren, dass ich ein sexuelles Wesen bin, obwohl ich bereits zwei Kinder habe. Das ist gar nicht böse oder anklagend gemeint, denn diese Herangehensweise ist ganz typisch für ihre Generation. Sexualität und Scham sind eng miteinander verknüpft. Ich erinnere mich an eine Situation in meiner Kindheit, als ich bei Doktorspielen mit einer Freundin ertappt wurde und die Erwachsenen beschämt weggesehen haben. Wie furchtbar ich mich gefühlt habe! Als hätte ich ein Verbrechen begangen, weil ich den zarten Schwingungen meines lustvollen Bauchgefühls gefolgt war. Ich dachte damals, ich hätte etwas abartig Schlimmes getan und habe daraufhin bis zur Pubertät jegliche Lust in mir weggesperrt. Zum Glück entdeckte ich mit 12 Jahren die Bravo, die Büchse der Pandora öffnete sich wieder und Doktor Sommer klärte mich auf. Anders als die Mutter meiner besten Freundin hat meine Mama die Sexseiten nämlich nicht herausgerissen, was mich auf dem Schulhof unter den Lesefüchsinnen aufklärerischer Literatur sehr beliebt machte. Unter dem Vorwand, ich müsse alle XXL-Sammel-Poster von der Kelly Family und N-Sync haben (na gut, die wollte ich auch …), habe ich eifrig die Leser*innenfragen und Nacktbilder studiert. Ich entdeckte eine große Bandbreite von normalen Körpern, was mich faszinierte. Im Gegensatz dazu trieb mir der mickrige Sexualkundeunterricht in der Schule eher die Schamesröte ins Gesicht, als dass er mir mehr Wissen schenkte. Aufklärung Teil zwei erfolgte nachts heimlich über Pornos, die im Free-TV liefen. Ich wollte ja wissen, wie Sex aussieht. Und Aufklärung Teil drei folgte im Selbstversuch: das erste Mal. Dazu brauchte ich einen Freund, um endlich auszuprobieren, was ich gesehen hatte. Bereits mit 13 Jahren fühlte ich mich bereit für Sex. Als ich mit 14 Jahren immer noch keinen adäquaten Partner gefunden hatte, fürchtete ich, eine Spätzünderin zu sein, ungeküsst und nicht gewollt. Aber dann traf ich meinen Traumprinzen in der Tanzschule, und er hatte wie ich Lust, sexuelle Erfahrungen zu sammeln. Wir haben damals mit Kondom verhütet. Vom Feuchtwerden und dem Risiko, dass bei zu trockener Vagina das Kondom reißen könnte, hatte ich keine Ahnung. Bis irgendwann meine Periode ausblieb und ich fürchtete, schwanger zu sein. Teeniemama-Alarm! Ungefähr 5 negative Schwangerschaftstests später setzte die erlösende Blutung ein. Mir war klar: Ab sofort brauche ich eine sicherere Verhütung. Der erste Besuch bei einer Gynäkologin verlief kurz und schmerzlos, abgesehen von der etwas unangenehmen Untersuchung, die mein verschämtes jugendliches Ich der Umstände wegen als sinnvoll deklarierte und mehr schlecht als recht über sich ergehen ließ. Die Ärztin spulte ihren Standardvortrag über verantwortungsvolle Sexualität herunter und kam zum vermutlich tausendsten Mal zu dem Ergebnis: „Kondome sind wichtig bei neuen Sexualkontakten wegen sexuell übertragbarer Erkrankungen, aber sicher verhüten geht nur mit der Pille.“ Außerdem biete mir die Pille, genauer gesagt die Mikropille, eine 3-in-1-Lösung, was mich irgendwie an Shampoo-Werbung erinnerte: keine Pickel, keine Bauchkrämpfe und keine Babys. Das sei doch super. Zugegebenermaßen erinnere ich mich nicht mehr genau an den Wortlaut. Vielleicht war die Ärztin auch zugewandter und hat versucht, mir mehr Fragen zu stellen. Aber die hätte ich vermutlich mit hochrotem Kopf abgewehrt. An eines jedoch erinnere ich mich ganz deutlich: Neben der Pille gab es kein Alternativangebot für mich – und das für die nächsten 10 Jahre. Nachdem ich mich mit Mitte 20 nach insgesamt 7 Jahren von meinem zweiten Partner, meiner großen Jugendliebe, getrennt hatte, stellte ich mir an einem lauen Sommerabend während eines lockeren Plauschs mit Freund*innen die Frage: „Warum nehme ich eigentlich noch die Pille?” Ich wollte reisen. Na klar, ich wollte auch neue Leute kennenlernen und wissen, wie sich Sex mit anderen anfühlt. Aber erst mal wollte ich wissen, wer ich eigentlich war, ohne feste Partnerschaft. Warum also jeden Tag Hormone schlucken, wenn ich in absehbarer Zeit vermutlich nur sporadisch Sex haben würde? Also setzte ich die Pille ab und erfuhr zum ersten Mal seit der Pubertät, was es bedeutet, einen natürlichen Hormonzyklus zu haben. In dieser Phase fand ich einen neuen Zugang zu meinem Körper und meiner Sexualität, spürte viel mehr Lust, empfand mich als schwingungsfähiger und hatte schlagartig deutlich weniger Probleme mit vaginaler Trockenheit und Pilzinfektionen. Was wirklich mit der Pille zu tun hatte und was mit den übrigen Veränderungen, sei mal dahingestellt. Jedenfalls dauerte es nach dem Absetzen der Pille ca. 3 Monate, bis meine Menstruation zurückkehrte, und nochmal 3 Monate, bis sie sich regelmäßig blicken ließ. Derweil erlebte ich eine kleine Renaissance meiner Pubertät, mit Pickeln, PMS und Menstruationsbeschwerden. Hätte ich zu diesem Zeitpunkt bereits einen Kinderwunsch gehabt, wäre ich massiv unter Druck geraten – ein häufiges Phänomen bei Menschen, die Anfang bis Mitte 30 zum ersten Mal ihre hormonelle Verhütung absetzen, weil sie schwanger werden möchten. So jedoch konnte ich entspannt abwarten. Nach einigen Monaten war ich voll in meinem natürlichen Flow und verhütete mit Kondom. Bei One Night Stands oder flüchtigen Bekanntschaften ist das meiner Meinung nach sowieso ein absolutes Muss. Doch irgendwann wurde mir das zu heikel, denn laut meinen Freund*innen war das viel zu unsicher. Heute weiß ich es besser bzw. weiß ich sehr bewusst mit einem Kondom umzugehen und die Verhütungssicherheit mittels Zyklusbeobachtungen zu erhöhen. Nach 2 Jahren ohne Hormone trat ich meine erste Stelle als Assistenzärztin an und 4 Wochen später kam ich mit meinem jetzigen Partner zusammen. Da wollte ich auf Nummer sicher gehen. Meine Lieblingshebamme empfahl mir die Minipille, die sie und ihre stillenden Mütter auch nahmen. Sie enthält im Vergleich zur Mikropille kein Östrogen, ergo erhöht sie das Thromboserisiko nicht. Das war ein gutes Argument für mich als junge Medizinerin. Einziger Haken war damals, dass ich die Pille stets ungefähr zur gleichen Zeit einnehmen sollte, was mir bei den unregelmäßigen und ausufernden Arbeitszeiten im Krankenhaus schwer fiel. Die Lebensweise einer ambitionierten jungen Ärztin verlangte mir einiges ab: wenig Schlaf, viel Stress, kaum Sport und schlechtes Kantinenessen. Zum Ausgleich ging ich am Wochenende viel feiern, trank Alkohol und rauchte. Nach einem Jahr fühlte ich mich absolut nicht mehr wohl in meiner Haut, hatte Stimmungsschwankungen und meine Libido war im Keller. Und da mein Job ja nicht das Problem sein konnte - haha - und mir die regelmäßige Einnahme der Pille nach einem Jahr noch immer Probleme bereitete, stellte sich erneut Pillenmüdigkeit ein. Zu diesem Zeitpunkt beschlossen mein Freund und ich, eine Weltreise zu machen, und ich nutzte die Gelegenheit, um wieder hormonfrei zu leben. Dieses Mal kam die Periode sofort und ohne besondere Beschwerden zurück. Die nächsten 9 Monate verbrachten wir eine tolle Zeit und ich kam meiner inneren Balance und meinem Zyklus so nah wie nie zuvor. Das habe ich sehr genossen. Lag es daran, dass ich keine Verpflichtungen hatte oder daran, dass ich auf Hormone verzichtet habe? Mir ging es gut und nur das zählte. Zurück im Job wollte ich als vernünftige Ärztin aber wieder „sicherer” verhüten. Die Pille kam nicht mehr in Frage, weshalb ich kurzzeitig über die Spirale nachdachte. Meine Gynäkologin wehrte dies jedoch ab. Dafür sei ich zu jung und außerdem hätte ich noch keine Kinder geboren. Heute weiß ich: Das war völliger Quatsch. Auch Menschen ohne Kinder können sich die Spirale einsetzen lassen. Sie schlug mir das Verhütungspflaster vor und ich war einverstanden. Es enthalte zwar Östrogen, aber niedriger dosiert, und ich hätte ja sowieso kein erhöhtes Thromboserisiko. Anfangs kam ich ganz gut damit klar, doch dann ging ich häufiger in die Sauna, ins Schwimmbad und zur Massage, und prompt hat es sich zweimal gelöst. Außerdem hatte ich ständig nervige Klebstoffreste vom Pflaster auf meinem Po, wo es vorwiegend klebte. Auf mein Klagen hin wurde mir der Verhütungsring empfohlen. Den fand ich viel angenehmer zu tragen als das Pflaster. Allerdings häuften sich nun wieder vaginale Pilzinfektionen. Ungefähr um diese Zeit nahm ich online an einem Gynäkologie-Kongress teil, bei dem die Arbeitsgruppe für Natürliche Familienplanung der Malteser im allerletzten Slot einen Vortrag zur natürlichen Familienplanung, genauer gesagt: der symptothermalen Methode nach Sensiplan® hielt. Ich weiß auch noch, dass einige meiner Kolleg*innen den Vortrag mit einem Lächeln abtaten und sich lieber in ihr wohlverdientes Wochenende verabschiedeten. Ich jedoch blieb am Bildschirm kleben und kam ab Minute 1 aus dem Staunen nicht mehr heraus: Körperbeobachtung, Zyklus-Tracking, mithilfe der morgendlichen Körpertemperatur in Ruhe und anhand des Schleims am Gebärmutterhals die Fruchtbarkeit bestimmen. Ein Pearl-Index, der bei korrekter Durchführung in einem ähnlichen Sicherheitsbereich wie der der Pille liegt. Und dazu große Anwender*innen-Studien, die alles bestätigen. Warum zur Hölle hatte mir das nie jemand gesagt? Warum hatte ich das nicht im Studium oder während der Weiterbildung zur Gynäkologin gelernt? Millionen von Menstruierenden nehmen täglich Hormone ein und ich bin mir sicher, dass viele das eigentlich nicht wollen und/oder unter Nebenwirkungen leiden, aber schlichtweg keine hormonfreien Alternativen kennen. Wie kann das sein? Schlussendlich glaube ich, dass zu einem erfolgreichen Business ein geniales Marketing gehört, und das fehlt der symptothermalen Methode. Als ich damit anfing, war ich zugegebenermaßen skeptisch. Würde sie sich mit meinem Alltag vereinbaren lassen? Doch nach einiger Zeit bekam ich Routine. Ich erlernte die Methode nach Sensiplan® mit dem Lehrbuch Natürlich und sicher der Arbeitsgruppe für NFP und füllte fleißig meine Zyklusblätter aus. Auch bei meinen PMS-Beschwerden unterstützte sie mich dabei, achtsam mit meinem Zyklus zu sein. Mit Anfang 30 dachte ich dann, mich nun so gut auszukennen, dass ich keine Zyklusblätter mehr bräuchte. Mein Zyklus tickte mittlerweile wie ein Uhrwerk. Außerdem wollte ich sowieso bald Kinder haben und dachte, bis mein Partner und ich uns endgültig dafür entscheiden, reiche eine sporadische Zyklusbeobachtung mit einer App zum Verhüten aus. Dadurch verlor die Methodik logischerweise ihre Sicherheit, und dann riss auch noch ein Kondom, das eine gefühlte Ewigkeit im Handschuhfach unseres Camper Van gebrutzelt hatte und – oh Wunder –wir zeugten unser erstes Kind. Nach der Geburt haben mein Partner und ich 3,5 Jahre konsequent und bewusst mit dem Kondom verhütet, bis wir wieder zur NFP zurückkehrten, um - dieses Mal gezielt - Baby Nummer 2 zu zeugen. Es dauerte 5 Zyklen, und seit Februar 2024 ist unsere kleine Familie zu viert unterwegs. Mein nächster Schritt wird sein, die symptothermale Methode nochmals von der Pike auf in einem Kurs zu studieren, um nach der Schwangerschaft mein Wissen als Verhütende und Therapeutin aufzufrischen. Doch für mich bieten Zyklusbeobachtungen noch so viel mehr: Sie helfen mir, zyklusbewusst zu leben, und bringen mich meiner inneren Natur und Zufriedenheit bislang am nächsten. Das Diaphragma als Barrieremethode steht übrigens auch noch auf meiner Liste. Sollte ich aufgrund meiner Adenomyose – der Endometriose ähnliche Zellen, die in der Gebärmutterwand wachsen - , die sich zwischen meinen Schwangerschaften hin und wieder mit schmerzhaften Menstruationskrämpfen bemerkbar machte, aber nochmal auf Hormone angewiesen sein, wird auch dies eine abzuwägende Option sein. Ich möchte an dieser Stelle betonen, dass ich absolut keine Gegnerin hormoneller Verhütung bin und jede Erfahrung mit der Pille oder generell Hormonen individuell ist. Bei manchen Erkrankungen und in manchen Lebensphasen ist es sogar sehr sinnvoll, Hormone einzunehmen. Und lange nicht jede*r muss mit Nebenwirkungen rechnen. Es gab eine Zeit, da war ich eine zufriedene und dankbare Nutzerin. Allerdings plagten mich Beschwerden wie vaginale Trockenheit, wiederkehrende Vaginalpilze, verminderte Libido, Wassereinlagerungen und Stimmungsschwankungen, ohne dass mir klar gewesen wäre, dass die Hormone ihren Anteil daran haben könnten (nicht müssen!). Nicht über alternative Methoden aufgeklärt worden zu sein, das kritisiere ich. Meine Geschichte ist nur eine von vielen. Ich bin letztlich bei der hormonfreien Verhütung gelandet und folge der Prämisse: so wenig Medikamente und medizinische Interventionen wie möglich, aber so viele wie nötig. Für dich kann die Lösung eine andere sein. Finde heraus, was dir wichtig ist und guttut, nicht den anderen. Und trau dich ruhig, auch mal wohlüberlegt den Kurs zu wechseln. Denn du allein trägst die Verantwortung für deine Verhütung und deine Gesundheit.